sábado, 22 de mayo de 2021

Variante del Covid-19 de Brasil atraviesa Sudamérica en advertencia al mundo

 
Autoridades del Hospital de Tacuarembó. Foto: Luciana Magalhaes.

Por Luciana Magalhaes y Samantha Pearson

Una variante agresiva del coronavirus de Brasil que se ha detectado en más de 30 países que ahora está arrasando en Sudamérica, provocando que las muertes y hospitalizaciones se disparen incluso en países que han administrado vacunas ampliamente.

Elmiria Camilo, una costurera de 53 años de la ciudad de Tacuarembó, ya había recibido su primera inyección de la vacuna china CoronaVac cuando enfermó de dolor de garganta a principios del mes de abril. Una semana después estaba muerta.

Los médicos dijeron que creen que Camilo fue una víctima más de la variante P.1 que ha convertido a Uruguay en uno de los peores puntos calientes del Covid-19 del mundo.

“Nunca pensé que perdería a mi madre así”, dijo la hija de la señora Camilo, Nancy Lefebre, quien se despidió en una videollamada antes de que su madre muriera en la unidad de cuidados intensivos del Hospital de Tacuarembó. "Ojalá pudiera haberla visto una vez más", dijo Lefebre.

La madre de Nancy Lefebre se cree que fue víctima de la variante P.1 del coronavirus. Foto: Luciana Magalhaes.

El aumento aquí ofrece lecciones para el resto del mundo. La variante P.1 se ha extendido a países como Canadá, donde en la provincia de Columbia Británica, las autoridades han registrado 2.062 casos de P.1 al 26 de abril, frente a los 974 al 9 de abril. Turquía y Hungría han luchado contra grandes aumentos repentinos alimentado en parte por la variante británica más infecciosa. Los médicos de la India están estudiando si las nuevas variantes podrían contribuir a un aumento récord de casos y muertes. Una variante, B.1.617, ya ha aparecido en EE.UU. y en otros 18 países. 

Una vez alabado por limitar la propagación del coronavirus en una región golpeada por la pandemia, Uruguay en las últimas semanas tiene el mayor número de muertes por Covid-19 per cápita fuera de Europa y es el primer país del mundo en muertes conde muertes diarias por covid-19 en relación a su población.

Aproximadamente 420 personas murieron a causa de la enfermedad en los siete días que terminaron el 26 de abril, más del doble de la cantidad de muertes en todo 2020. Se estima que P.1 es responsable de tres de cada cuatro nuevas infecciones.

Mientras que un tercio de la población de Uruguay recibió al menos una dosis, solo el 15% se ha vacunado por completo. Para la mayoría de las personas de 70 años o menos, el país está usando CoronaVac de Sinovac, que ha demostrado tener una efectividad del 16% después de la primera dosis.

En Perú, uno de los países más afectados del mundo, una segunda oleada hizo de abril el mes más mortífero desde que comenzó la pandemia, a menudo con más de 400 muertes al día. Los funcionarios de salud dijeron que el país de alrededor de 30 millones está inundado de variantes, incluida la P.1, que según las autoridades médicas causó el 40% de las infecciones en Lima. Las autoridades también están estudiando una nueva cepa llamada C.37, que parece haberse originado en Perú y también está generando preocupaciones en Argentina, Chile y Ecuador.

Colombia, un país de 50 millones, está viendo cómo la ocupación en unidades de cuidados intensivos alcanza el 90% en la capital, Bogotá, con hospitales en otras ciudades en su punto de quiebre.

Los médicos dijeron que algunas personas, cansadas de las restricciones o envalentonadas después de la primera inyección de una vacuna de dos inyecciones, bajaron la guardia y ayudaron a que el virus proliferara. Añaden que tal comportamiento no puede explicar completamente el aumento.

“La velocidad de las nuevas infecciones nos dice que no se trata solo de que la gente baje la guardia y celebre reuniones”, dijo el Dr. Luis Jorge Hernández, epidemiólogo de la Universidad de los Andes. “Hay un factor externo aquí. Tienen que ser las nuevas cepas. No hay otra explicación".

Muchos de los países de América del Sur que están experimentando un fuerte aumento de casos y muertes, en su mayor parte, no han realizado una secuenciación genómica exhaustiva para determinar cuántos han sido infectados por P.1. Una hipótesis es que la variante de Brasil, durante semanas uno de los países más afectados del mundo, está impulsando la pandemia. 

Los comportamientos de las personas no han cambiado sustancialmente, pero los casos y las muertes han aumentado, según Daniel Salinas, ministro de Salud de Uruguay.

“Es muy sencillo entender lo que está pasando, es la variante brasileña, P.1, está infectando a todo el continente”, dijo en una entrevista.

Al igual que en Chile, que entregó un alto porcentaje de vacunas a su población, el éxito de Uruguay hasta hace poco para lidiar con la pandemia alentó a la gente a volverse complaciente justo cuando llegó la P.1, dijeron los investigadores. Un problema para ambos países es que la vacuna CoronaVac que están administrando es una de las menos efectivas del mundo.

La señora Lefebre, quien perdió a su madre este mes, dijo que su padre desarrolló un caso mucho más leve de Covid-19 después de una segunda dosis de CoronaVac.

Las vacunas “generaron una sensación de falsa seguridad”, dijo Gregorio Iraola en el centro de investigación biomédica Pasteur en la capital de Uruguay, Montevideo. "Estos factores biológicos y de comportamiento se combinaron de manera explosiva".

Marta Román, supervisora ​​de un centro de vacunación en Uruguay cerca de la frontera con Brasil, dijo que vio un aumento en la cantidad de personas infectadas con Covid-19 entre dosis, creyendo erróneamente que tenían inmunidad cuando no la tenían.

La P.1 es hasta 2,2 veces más contagiosa y hasta un 61% más capaz de reinfectar a las personas que las versiones anteriores del coronavirus, según estudios recientes en Brasil. Los investigadores todavía están investigando si la cepa es más letal. También están tratando de determinar con certeza qué tan bien funcionan las vacunas contra P.1, aunque las pruebas preliminares son prometedoras.

Los epidemiólogos también están rastreando otras variantes brasileñas, advirtiendo que la alta tasa de infección del país lo ha convertido en un caldo de cultivo para las mutaciones. Entre las más preocupantes se encuentra una nueva cepa del estado de Minas Gerais, que comparte algunas de las mutaciones encontradas tanto en P.1 como en la variante sudafricana.

Si bien la tasa de nuevas infecciones y muertes se ha desacelerado en Brasil durante las últimas dos semanas, alrededor de 100 brasileños siguen muriendo cada hora por Covid-19, más del doble de la tasa de julio.

La variante P.1 no tuvo problemas para cruzar a Uruguay desde Brasil. Una carretera estrecha bordeada de árboles es todo lo que separa la ciudad fronteriza uruguaya de Rivera de la comunidad brasileña de Santana do Livramento. Sin controles de inmigración, los residentes cruzan libremente como si estuvieran en una sola ciudad: comprando, trabajando, saliendo e incluso casándose al otro lado de la frontera.

Efectivamente, Rivera fue uno de los primeros lugares en Uruguay en ser golpeado por la cepa P.1. La gente más joven de repente comenzó a enfermarse gravemente, una situación que se detectó anteriormente en Brasil. Los médicos de Rivera también notaron que los pacientes se enfermaban más rápido y tardaban más en recuperarse.

Para excluir a los brasileños que podrían tener P.1, Rivera cerró sus tiendas libres de impuestos, la principal fuente de ingresos de la ciudad, en marzo.

“Estamos librando una guerra contra un enemigo invisible, un enemigo muy poderoso”, dijo el Dr. Ciro Ferreira, director del Hospital público de Tacuarembó. “Nunca nos hemos enfrentado a una situación tan difícil como la que vivimos hoy”.

Gastón Bordagorria, un periodista de 52 años de edad, de Tacuarembó, fue uno de los que se enfermaron y pasó 10 días conectado a oxígeno en el Hospital de Tacuarembó en el mes de abril.

“Estaba tan asustado que iba a morir”, dijo. “Tenía miedo de no poder despedirme de mis padres, de mis hijos”, indicó Bordagorria.

Brasil ha vacunado completamente solo al 6% de la población y numerosos brasileños con pasaporte uruguayo han cruzado la frontera para ser vacunados.

Fabricia Ribeiro, de 33 años, que estaba aterrorizada de contraer la P.1, dijo que condujo durante seis horas desde su casa en Brasil para vacunarse en Rivera. A su vecina, también de 33 años, le pusieron un ventilador después de que le diagnosticaran P.1, dijo.

Con tres millones de dosis de CoronaVac y tres millones de la inyección Pfizer- BioNTech, Uruguay ha optado por administrar las dosis de Pfizer a los trabajadores de la salud y a cualquier persona mayor de 70 años, y administrar CoronaVac a todos los demás. La inoculación de dos dosis de Pfizer tiene al menos un 97% de efectividad en la prevención de enfermedades sintomáticas y muerte, según datos recopilados por el Ministerio de Salud de Israel. La vacuna CoronaVac de dos dosis tiene un 67% de efectividad para prevenir la enfermedad y un 80% de efectividad para prevenir la muerte, según un estudio reciente en Chile.

“La vacuna Sinovac está destinada a quienes son más jóvenes y tienen menos probabilidades de morir”, dijo Daniel Salinas, ministro de Salud Pública. 

Marco Antonio Gorgoroso, un camarero de 45 años, dijo que hubiera preferido recibir la vacuna Pfizer si se le hubiera dado la opción. "Pero lo que sea que ofrezca el gobierno, tenemos que aceptarlo", dijo. "Es un privilegio tener una vacuna". 

Nota: Silvina Frydlewsky en Buenos Aires y Kejal Vyas en Bogotá, Colombia, contribuyeron a este artículo.

Fuente: The Wall Street Journal.

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